社保网首页社保新闻政策法规社保查询维权案例社保观点社保知识医疗保险生育保险养老保险工伤保险失业保险住房公积金办理指南社保问答社会热点

365bet平台棋牌

城镇居民医疗保险报销

 字体时间:2017-12-07来源: 365bet平台棋牌编辑:社保网-蓝星
【导读】:城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人缴费为主,下面为大家分享了城镇居民医疗保险报销知识,一起来看看吧! 城镇居民医疗保险报销范围 根据相关的规定,城镇居民医疗保险报销范围主要包括三大类:用药范围、诊疗项目

城镇居民基本医疗保险是社会医疗保险的组成部分,采取以政府为主导,以居民个人缴费为主,下面为大家分享了城镇居民医疗保险报销知识,一起来看看吧!

城镇居民医疗保险报销

城镇居民医疗保险报销范围

根据相关的规定,城镇居民医疗保险报销范围主要包括三大类:用药范围、诊疗项目、医疗服务设施标准。

一、用药范围

是指国务院、省(自治区、直辖市)、地市等各级政府根据各地的实际情况,制定本地区内城镇居民就医用药可报销范围以及药品收费标准,超过相关范围或收费标准的用药不予报销。

二、诊疗项目

是指参保人员在定点医疗机构接受医疗服务时,临床诊疗、检查等由政府物价部门制定收费标准的报销范围。

三、医疗服务设施标准

是指参保人员接受住院服务,使用必要的医疗服务设施和环境,并为此支付相应的医疗服务费用,对于符合政府规定的医疗服务设施标准的予以报销。

对于城镇居民医疗保险报销范围的具体规定,由于各地的具体规定不一致,参保人员在报销医疗费用时,应事先向相关政府部门了解,确定当地的医疗保险报销范围。

城镇居民医疗保险不予报销的部分

有的时候,可能大众认知范围内的医疗费用医保不一定给予报销,这是因为医保是对符合报销条件的参保人员提供基本生活和基本医疗保障。这些不予报销的范围通常包括如下几个方面:

第一,门诊、急诊、留院观察、家庭病床产生的医疗费用;

第二,从急诊留院观察并转入住院治疗一周后的医疗费用;

第三,属于工伤、生育等保险基金支付范围的医疗费用;

第四,由第三人或者个人应当负担的医疗责任;

第五,在境外就医负担的医疗费用及其他不予报销的情况。

当然,大家都知道,城镇居民医疗保险报销范围并不是一成不变,它会随着社会的发展和城镇居民生活水平的提高而变化调整提高的。

城乡居民医疗保险住院如何报销?

报销方法一:现场联网结算

现在大部分的医院都可以现场联网结算,住院患者只需带身份证、医保卡,到住院处办理相关手续,出院时直接结算,患者只需交报销剩余的住院费即可。这种城乡居民医疗保险报销方法较简便。

报销方法二:非现场联网结算

对于不能现场联网结算的医院,患者出院时需要带好相关的城乡居民医疗保险保险材料,去参保所在地进行报销:

1、报销城乡居民医疗保险需提供医院盖章住院发票;

2、居民医疗保险报销需提供医院盖章住院费用明细;

3、城乡医疗保险报销需提供医院盖章诊断证明;

4、城镇居民医疗保险报销需提供医院盖章出院小结;

5、城乡居民医疗保险报销需提供医院盖章病历;

6、有的地区城乡居民医疗保险报销需要医师签字、医院盖章的信息确认单或者转诊单。

本文地址:http://www.nmmfb.com/zhishi/yiliao/158078.html
为了社保知识的普及、信息的传播,365bet平台棋牌欢迎您转载分享。但请注明文章出处并保留完整链接。
【免责声明】文章采自网友投稿刊登及网络转载,本文仅代表作者本人观点,与本网站无关。本网站对文中陈述、观点判断保持中立,对文中内容的真实性和完整性不作任何保证或承诺,仅供读者参考交流。365bet平台棋牌是一个公益性质网站。文章版权永归原作者所有。如有异议,请联系我们
本文已帮助

相关文章

1

赞助商链接

文章《城镇居民医疗保险报销》的网友评论

猜你喜欢

今日热点

专家解读国资划转社保:养老金总量没问题

点击排行榜

  • 新闻
  • 观点
  • 政策
  • 案例
  • 知识
  • 热点
  1. 2016事业单位事假、休假、病假的有关政策规定
  2. 2017年上海最新社保缴费基数上下限一览表
  3. 2017年已经到来:社保卡等新规你必须知道
  4. 2015机关事业单位职业年金单位缴费比例
  5. 2016公务员最新级别工资一览表
  6. 个人可以补缴社保吗?个人补缴社保流程
  7. 社保断缴会怎么样?社保断交对医保有影响吗
  8. 2017养老金:社保交满15年,还有必要继续交吗?
  9. 甘肃临泽县人社局全力打造城乡居保工作新常态
  10. 2016公务员病假最新规定

随机推荐